後遺障害の併合について

交通事故による怪我の症状が完治せずに症状が残ってしまった場合、その程度に応じた後遺障害等級が認められることになります。

もっとも、怪我をした箇所は１か所とは限らず、例えば、首の怪我と手の怪我とが残ってしまった等というように複数の後遺障害が残ってしまうこともあります。

このように複数の後遺障害が残ってしまった場合には、あらかじめ決められたルールに従って、１つの後遺障害等級が認められることになります。

これを後遺障害の「併合」といいます。

併合については、原則として以下の①～③に従うものとされています。

1. ①１３級以上に該当するものが２つ以上あるときは、重い方の等級を１つ上げる。
2. ②８級以上に該当するものが２つ以上あるときは、重い方の等級を２つ上げる。
3. ③５級以上に該当するものが２つ以上あるときは、重い方の等級を３つ上げる。

例えば、交通事故によるムチウチが「局部に頑固な神経症状を残すもの」として１２級とされたことに加えて、足関節の可動域制限が「１下肢の３大関節中の１関節の機能に著しい障害を残すもの」として１０級と認められた場合には、重い方の等級である１０級を１つ繰上げて、併合９級と認定されることになります。

他方、１４級が２つ以上認定されたとしても、等級は上がらず１４級のままとなります。

評価としては、「併合１４級」と評価されます。

ただし、上記ルールにはいくつかの例外がありますので、注意が必要です。

保険金額の計算方法ですが、単に繰上げ後の等級に従って支払われるわけではなく、元々の等級に応じた金額を合算したものが繰上げ後の等級に応じた金額よりも低い場合には、前者の金額が支払われることになります。

例えば、３級と１１級の後遺障害が認められ併合２級になった場合だと、３級の保険金額が２２１９万円、１１級の保険金額が３３１万円なので合算すると２５５０万円です。

しかし、繰上げ後の等級である２級の保険金額は２５９０万円のために、元々の等級に応じた保険金額を合算したもの（２５５０万円）より高額となってしまうため、繰上げ前の等級に応じた金額を合算した２５５０万円が支払われることになります。

⑴繰り上がる場合

⑵繰り上がらない場合